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宜昌市妇幼保健院暨宜昌市儿童医院、宜昌市妇幼保健和计划生育服务中心、三峡大学妇女儿童临床医学院是一所集妇女儿童医疗、妇幼保健、计划生育服务、教学、科研于一体的“三级优秀妇幼保健院”和专科医疗机构。
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“芒果宝宝”在新生儿日间光疗的12小时
新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状,表现为皮肤发黄,被称为“芒果宝宝”,主要为血清未结合胆红素增高所致。光照疗法是一种通过特殊工艺制作只发出蓝光灯来照射宝宝来治疗新生儿黄疸的有效疗法。为了缓解部分宝宝的家长舍不得长期和孩子分离,我院新生儿科开展了日间光疗门诊,医生通过对孩子充分评估后,很多孩子只需要留院半天,回家后再喂母乳,广受“芒果宝宝”家长们的欢迎。
下面让我们一起去看看日间光疗宝宝的12小时。
医生细心检查患儿,向家属介绍实施光疗的目的和必要性,解除患儿家长的顾虑,使患儿尽早光疗。入箱前评估患儿病情,了解患儿每日血清胆红素数值、体温等状况,称体重,测体温并记录。
护士将患儿裸露,清洁皮肤,不擦爽身粉或油类,以免降低光疗效果;套上小手套,防止抓破皮肤。将患儿裸体放于箱内,尽量暴露皮肤,使之与蓝光有较大的接触面积,以提高疗效。光疗中患儿戴上光疗专用护眼罩和专用纸尿裤,防止损害视网膜及生殖器皮肤,每隔2小时给患儿翻身一次,使其前胸后背皮肤轮流得到光照。治疗期间专人巡视护理。
加强巡回,注意患儿全身情况严格消毒及无菌操作技术,以防止感染。严密观察生命体征,尤其在蓝光照射时,加强监测次数,确保体温稳定,定时更换尿布,防止尿液浸湿脐部而引起感染。光疗时新生儿的大便呈墨绿色稀糊状,注意清洁臀部,防红臀喂养可在光疗时进行,护理人员按需调整喂养方式,如少量多次、间歇喂养等,保证奶量及水的摄入。
光疗结束后再次洗澡,并检查全身有无皮肤破损及炎症,监测皮肤黄疸情况。告知患儿母亲及其他家属,患儿光疗期间的情况,行出院指导的健康教育,并叮嘱需要定期复查。宝宝经过8H-12H蓝光治疗,家长开心的接宝宝回家啦。
(新生儿科 卢梦雅)