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健康教育

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孤身孕妈踏“水”而来

分类:
健康教育
作者:
马庆兰
来源:
产科
2020/11/22 09:01
浏览量
【摘要】:
2020.11.18上午,秋雨绵绵,杨女士孤身一个人,双腿湿漉漉,慌张来到宜昌妇幼产科,只因其在刚到医院取报告时突然阴道止不住流液,正当杨女士不知所措时,产科导医第一时间发现后,立即优先陪同带其到门诊孙丹医生诊室进行紧急处理,检查发现杨女士是臀位早破水、胎心偏快,根据目前妊娠合并症的特点,有脐带脱垂、胎儿窘迫的危险。

2020.11.18上午,秋雨绵绵,杨女士孤身一个人,双腿湿漉漉,慌张来到宜昌妇幼产科,只因其在刚到医院取报告时突然阴道止不住流液,正当杨女士不知所措时,产科导医第一时间发现后,立即优先陪同带其到门诊孙丹医生诊室进行紧急处理,检查发现杨女士是臀位早破水、胎心偏快,根据目前妊娠合并症的特点,有脐带脱垂、胎儿窘迫的危险。因其孤身一人,没有家属陪伴,情况紧急,孙丹医生亲自跑到一楼快速帮她办理了住院手续,护士一边将其转移至平车推送至住院部,同时电话通知住院部做好接诊准备,并一路安慰杨女士,分散她的注意力,让她不要太过于恐慌。到达六楼住院部,等待对接的产科团队立即接诊,进行胎心监护、吸氧、联系家属等紧急处理。冯冰霜主任评估,因其是臀位破水、胎心偏快,有脐带脱垂危险,需立即做紧急手术准备。完善了相关检查,杨女士的家属也到达了医院签字谈话。最终,在产科团队快速反应,紧急处理下,杨女士于13:56行剖宫产,顺利诞下一名男婴,母子平安。

今天是杨女士术后第二天,我们来到病房查房,小宝宝眼睛睁得大大的,看起来非常健康可爱。杨女士回想起自己入院时情景时,还有些后怕,她说还好是来医院早,要不然在家里破水了那可就危险了,他还真不知道怎么办呢。还好当时有我们医护人员的耐心陪伴,对我们对紧急处理也赞不绝口。

 

科普小知识

胎膜在临产前破裂称胎膜早破,妊娠满37周后胎膜早破发生率10%,妊娠不满37周胎膜早破发生率2%-3.5%。胎膜早破常致早产、脐带脱垂及母儿感染。

脐带脱垂:当胎膜破裂,脐带脱出于胎先露部下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部。其发生率为0.4%~10%。臀位脐带脱垂发生率更高。脐带脱垂对胎儿危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,致脐带血液循环受阻,胎儿缺氧,发生严重的宫内窘迫,如血流完全阻断超过7~8min,则胎儿迅速窒息死亡。

早期发现,正确处理,是围生儿能否存活的关键。

先露高浮的孕妇,破膜后应卧床休息,时刻的观察羊水和胎儿情况,抬高床脚或臀部,使头低臀高,以防脐带脱垂,尤其是臀位和双胎产妇。

(产科 马庆兰供稿)

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