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健康教育

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女性朋友小心这种“瘤”

分类:
健康教育
作者:
张愫珉
来源:
妇科
2021/01/19 09:08
浏览量
【摘要】:
近日,家住伍家岗区35岁的王女士心底的石头终于落地了,久违的笑容终于露出来了......
  近日,家住伍家岗区35岁的王女士心底的石头终于落地了,久违的笑容终于露出来了。原来,王女士12月初在家无意中摸到肚子里面有一个包块,平日自己身体倍棒也忽略了体检,突然摸到个大包块,该不是得了什么大病吧,王女士心里突然紧张起来。王女士遂我院妇科门诊进行检查,彩超发现了王女士子宫内的大肌瘤,因肌瘤大,需要手术摘除。突然其来的病情如同一块沉甸甸的巨石压在王女士的心头。王女士12月中旬月经干净后就到我院住院部住院。因王女士的子宫增大如孕3月余子宫大小,妇科医师采取了腹腔镜手术摘除肌瘤,术后王女士恢复良好,很快就康复出院了。
  子宫肌瘤,大部分女性应该都不陌生,但还是有一些女性朋友谈“瘤”色变,到底子宫肌瘤是一种怎样的妇科病?很多女性都有子宫肌瘤的困扰,据估计育龄期妇女的患病率可达25%。子宫肌瘤本质上是良性的,变恶的可能性相对较小,对于小的肌瘤,只要定期做好普查,大可不必惊慌失措。
  一、什么是子宫肌瘤? 
  子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,好发于30-50岁,以40~50岁发生率最高。20岁以下少见,发病率占20%-40%。子宫肌瘤恶变为肉瘤仅0.4%-0.8%。子宫肌瘤可以大小、数目不一,根据肌瘤生长的位置,可以分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。不是所有的子宫肌瘤都需要去治疗,大部分的子宫肌瘤只要定期随防就可以了。
 
  二、子宫肌瘤有什么症状?
  多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状,与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。常见症状有:
  1、月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
  2、腹部肿块:腹部胀大,下腹扪及肿物。
  3、白带增多:肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多致使白带增多。
  4、疼痛:一般患者无腹痛,常见症状是下腹坠胀、腰背酸痛等,经期加重。当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛,肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。
  5、压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
  6、不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形妨碍受精卵着床,导致不孕。
  7、继发性贫血:若患者长期月经过多可导致继发性贫血,严重时出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
 
  三、子宫肌瘤的手术主要有哪几种方法?
  子宫肌瘤治疗方法主要根据年龄、肌瘤大小、生长部位、是否引起症状以及患者个人意愿等因素综合考虑后决定。不同位置的子宫肌瘤,选择治疗的方法是不一样的。治疗方式包括:随访观察、药物治疗和手术治疗。手术治疗方法有两种,子宫肌瘤切除术和全子宫切除术。一是子宫肌瘤切除术:适用于希望保留生育功能者及保留子宫者,术后有一定复发概率。二是子宫切除术:适用于无需保留生育功能或怀疑恶变者。宫腔镜和腹腔镜都是微创手术的一种方式,也是手术的一种途径。
 
  四、做了子宫肌瘤的手术之后,还会再复发吗?
  子宫肌瘤的复发率比较高,有30%左右,但不是所有复发的人都需要做二次手术。这里面只要5%~7%的病人需要做手术,真正保留子宫,做了子宫肌瘤剔除手术,需要做二次手术的比例大概在2%~3%左右。不论是保留子宫也好,切除子宫也好,都需要考虑患者自身的情况、也要做好和医生之间的沟通。
 
  五、子宫肌瘤应该如何预防,哪些方面需要引起重视?
  有两类人群需要特别注意,一类是年轻的女性,一类是绝经后的女性。年轻女性要重视体检,每年做一次妇科检查,因为面临着生育,如果患有子宫肌瘤,你需要规划自己的生育、受孕的时间。时间拖的过长,会对生育有影响,对医生来说,选择治疗的方式也就比较少了。肌瘤是一个雌激素依赖性的疾病,绝经后的女性,卵巢的功能萎缩,雌激素分泌的量微乎其微。这个时候原来的肌瘤会缩小至少不会长大,但这个时候如果肌瘤发生恶变的话,对健康的影响是非常大的。
  六、得了子宫肌瘤,在饮食上有什么需要注意的?
  饮食上建议多摄入高蛋白质食物,如瘦肉、鸡肉、鱼肉等,鸡蛋也可以吃,但要注意蛋黄不能吃太多;多摄入高纤维食物,新鲜的蔬果是最佳的选择,同样不要过量食用;每天适当摄入豆类食物或豆制品30~50g(成年人)。忌食用含雌孕激素的保健品、药品、食品,少吃高脂肪、高胆固醇食物。因此,饮食应该以清淡、低脂为主,避免吃煎炸、烧烤类食物,饮料也不宜多喝。
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