妈妈，我不伤心，但眼泪止不住

  我们常常形容好看的眼睛，如水汪汪的大眼睛，但如果宝宝眼睛经常是泪眼汪汪的，刚擦完没一会，眼睛里又开始渗出泪水来。或者，有时候，爸爸妈妈会发现宝宝无缘无故地就流起泪来，这是什么原因呢？刚才还好好的呢。发生这种情况，往往不是因为宝宝伤心，而可能是泪腺不通造成的。

  人的眼球是不断分泌泪水的，正常情况下，眼泪会直接排到鼻腔，所以是感觉不到的，但是泪腺堵住后，泪水就会从眼眶溢出。我们感冒时鼻塞会流眼泪就是这个道理。

宝宝泪腺不通的原因

宝宝泪腺不通分为先天和后天两种。

   先天性泪腺不通，是由于婴儿出生时鼻泪管没有自动破裂，多见于剖腹产的孩子，顺产的孩子出生时受产道压力等作用，可以自动破裂，泪道就贯通了。但也有少数顺产的孩子也会出现泪腺不通，这可能是由于宝宝鼻泪管底端的膜状物较厚。另外，有一些宝宝在娘胎里就遭到宫内感染，泪道受炎症刺激而形成了狭窄粘连，或由于鼻泪管部先天性畸形等因素，也都会造成泪道阻塞。

   后天形成的泪腺不通，通常是由于眼睛的炎症，或者分娩时的羊水感染造成。

怎么判断宝宝泪腺不通

   泪腺不通多与沙眼、结膜炎、倒睫、角膜异物等症状相混淆，可以通过持续观察来分辨是否泪腺不通，比如孩子长时间眼泪汪汪，尤其是一只眼睛有眼泪而另一只没有；又比如宝宝一只眼睛有眼屎另一只眼睛没有，也可也考虑是否有泪腺不通的情况。

怎么预防宝宝泪腺不通

   要预防宝宝泪腺阻塞，一定要避免宝宝的眼睛被强光照射。当宝宝被强光直射时，宝宝的视网膜神经细胞会发生化学变化，另外，泪腺发育差、角膜干燥等也可能会引起泪腺阻塞。5岁以下的宝宝都最好不要用闪光灯照相，特别是6个月以内的小宝宝，应尽量避免进入强光环境，尤其不要让宝宝直视太阳或灯管等发光体。

泪腺不通的治疗方法

1.滴眼药水+按摩

   一般泪腺不通的宝宝眼睛都会有炎症，需先点眼药水消炎再配合每日按摩。宝妈们用手的食指、拇指按压宝宝鼻子两侧，尤其是两眼内眼角处，多按摩刺激，有助于发育。

具体操作如下：

（1）先剪干净指甲，洗净双手，用食指指肚按摩泪囊区域（眼角接近鼻子的地方），需要注意的是不要按到眼角内靠近眼球。

（2）顺着鼻泪管往下按，反复几次。

（3）将黄黄的分泌物用消毒棉球蘸温开水（挤干水分）擦干净。

（4）滴一滴眼液，注意不要滴在宝宝眼球上。

（5）接着重复上面的按摩步骤。

（6）间隔4个小时以上按摩一次。

2.冲洗+探通术

   如果症状未见好转，宝宝四个月后可以到医院就诊，有的医院有专门的泪管科，那最好了。医生会采取疏导方法解决的，用一种弯头针探入泪管，打入专门的眼药水，将脓液（粘连的话肯定是会有脓的，开始以为是眼屎，其实是脓液）从鼻腔排出。

3.要做好预防工作

   宝宝的浴盆、脸盆要经常消毒，毛巾、手帕、卫生纸专用，经常用生理盐水棉签清理宝宝眼睛分泌物，预防感染。

（新生儿科 朱建萍供稿）