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小儿“毛支”知多少

分类:
健康教育
作者:
周彩萍
来源:
儿科
2019/03/29 09:01
浏览量
【摘要】:
又到了毛细支气管炎高发季节,儿科门诊日渐忙碌起来,很多宝宝最初只是一点感冒症状,后面越来越加重起来,宝妈们看到呼啦呼啦喘气的宝宝,一筹莫展,愁容满面,只有不停的跑医院。

今天,我为各位宝爸宝妈们科普一下,对于小儿毛细支气管炎知多少?

又到了毛细支气管炎高发季节,儿科门诊日渐忙碌起来,很多宝宝最初只是一点感冒症状,后面越来越加重起来,宝妈们看到呼啦呼啦喘气的宝宝,一筹莫展,愁容满面,只有不停的跑医院。

今天,我为各位宝爸宝妈们科普一下,对于小儿毛细支气管炎知多少?

小儿支气管炎系指支气管发生炎症,小儿最常见且较严重的是小儿毛细支气管炎,好发于冬季,可引起局部流行。小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是毛细支气管,所以病名为“毛细支气管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒,可占80%或更多;其它依次为腺病毒,副流感病毒,鼻病毒,流感病毒等;少数病例可由肺炎支原体引起;感染病毒后,细小的毛细支气管充血,水肿,粘液分泌增多,加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔,导致明显的肺气肿和肺不张。炎症常可累及肺泡,肺泡壁和肺间质,故可以认为它是肺炎的一种特殊类型。

毛细支气管炎,不同于一般的气管炎或支气管炎,临床症状像肺炎,但以喘憋为主,此病多发生在2.5岁以下的小儿,80%在1岁以内,多数是6个月以下的小儿,早期呈现病毒性上呼吸道感染症状,包括鼻塞、流涕、咳嗽、低至中等度发热,1-2天后病情迅速进展,出现阵发性咳嗽,3-4天出现喘息、呼吸困难,严重时出现发绀,5-7天时到达疾病高峰,其他常见症状还有:呕吐、烦躁、易激惹、喂养量下降。

小儿发病后应及时送医院治疗,由于毛细支气管炎多是由病毒感染引起,故发病早期一般不需用抗生素治疗。如发病后期怀疑继发细菌感染时可用抗生素治疗,治疗以对症治疗为主,可概括为“镇静止咳”,此外,良好的护理也很重要,尤其注意不要打扰患儿,使之安静休息,室内要保持一定的湿度,补充足够低水分,重症患儿可配合雾化吸入,并及时吸痰,保持呼吸道通畅。

  毛细支气管炎的愈后多数是良好的,病程一般为5天~9天。但应注意的是,患过毛细气管炎的小儿日后容易患哮喘,通过全国小儿哮喘的流行病学调查和对婴幼儿毛细支气管炎患儿的追踪随访,发现其中有20%~40%的患儿以后发展居为小儿哮喘,因此,要积极防治毛细支气管炎,以减少哮喘的发生。

(儿科 周彩萍供稿)

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