防控传染病 接种疫苗最有效

   2019年4月25日是第33个全国“儿童预防接种日”，世界卫生组织提倡为儿童常规接种疫苗,实施全球免疫战略 ,同时世界卫生组织还提倡扩大免疫接种疫苗的种类,使用新疫苗进一步降低儿童死亡率。

   为什么要给宝宝打预防针呢？接种疫苗是预防传染病最经济、最简单、最有效的措施。宝宝出生后，随着一天天长大，体内的母传抗体就会逐渐减弱或消失，因此，必须适时的给宝宝接种疫苗，以增加宝宝防病能力，维护宝宝健康成长。

宜昌市妇幼保健院预防接种门诊

 门诊秉承“耐心、细致、严谨”的服务理念，耐心解释，规范操作，2017年全年接种人次达到5万余人，深得广大儿童家长的信任。我院接种门诊现有专业技术人员6名，其中拥有副主任医生1名，主治医师1名，主管护师1名，护师3名；承担城区内儿童计划免疫所有相关公共职能工作，包括一类疫苗的免费接种、各种疫苗强化、儿童管理、建档、随访和逾期未种通知、入托入学查验证明以及特殊体质儿童（如先天性心脏病、蚕豆病、川崎病、肛周脓肿、先天性甲状腺功能减低症、过敏体质、免疫缺陷等）预防接种等多项工作。

门诊地址：宜昌市妇幼保健院后院一楼

服务时间：周一、二、三、五全天（上午：8:00-11:30，下午：14:30-17:30）

周六、日及节假日：上午：8:00-11:30

周四不接种！周四不接种！周四不接种！

咨询电话：0717-6475230

特殊多人份免费疫苗接种时间：

3月龄、4月龄、4岁 口服脊灰疫苗：

工作日每周一、周三全天接种（上午8:00-11:30，下午14:30-17:30），需前后空腹半小时

6月龄、9月龄 流脑A群疫苗：

工作日每周二全天接种（上午8:00-11:30，下午14:30-17:30）

6岁 白破疫苗：

工作日每周三全天接种（14:30-17:30）

“医生经常会说一类苗和二类苗，免费苗和收费苗，是什么意思？到底有必要接种二类疫苗吗？二类疫苗是自费自愿的，我觉得没必要接种？”很多宝爸宝妈有这样的疑问。今天儿保妈妈就来为大家解开谜底！

“一类疫苗是政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。二类疫苗是由公民自费，并且自愿受种的除一类疫苗以外的其他疫苗，可用于儿童及成人，按照“自愿接种，疫苗收费”的原则进行接种。其实两类疫苗在针对传染病方面没有差别，同等重要。一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多，家长可以根据经济状况和孩子的具体情况作出选择哦！目前采用“谁付费、谁受益”的原则， 尊重家长的选择！”

在0-6岁婴幼儿需要接种的一类疫苗有：

出生  卡介苗   乙肝疫苗①

1月   乙肝疫苗②

2月   脊髓灰质炎灭活疫苗 （IPV）①

3月   脊髓灰质炎减毒活疫苗（bOPV）②  百白破疫苗①

4月   脊髓灰质炎减毒活疫苗（bOPV）③  百白破疫苗②

5月   百白破疫苗 ③

6月   乙肝疫苗 ③    A群流脑多糖疫苗 ①

8月   麻风减毒活疫苗  乙脑减毒活疫苗疫苗 ①

9月   A群流脑多糖疫苗 ②

18月  麻腮风疫苗     甲肝减毒活疫苗     百白破疫苗 ④

2岁   乙脑减毒活疫苗疫苗 ②

3岁   A+C群流脑多糖疫苗 ①

4岁   脊髓灰质炎减毒活疫苗 ④

6岁   白破疫苗    A+C群流脑多糖疫苗 ②

0-6岁婴幼儿以及成人可以接种的二类疫苗有：

13价肺炎球菌多糖结合疫苗：起始年龄6周龄（在6周龄-6月龄29天之内完成3剂次 + 12-15月龄加强1剂次），一共4剂次。用于预防13种肺炎球菌引起的侵袭性疾病。只能对该疫苗所含肺炎球菌血清型具有预防保护作用。

五价口服轮状病毒活疫苗 ：起始年龄6周龄（第一剂必须在42-84天内接种完成） ，一共3剂次。用于预防血清型G1、G2、G3、G4、G9轮状病毒引起的腹泻。

b型流感嗜血杆菌疫苗（Hib疫苗）:起始年龄 3月龄，用于预防由b型流感嗜血杆菌引起的侵袭性感染疾病，包括脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎等。Hib引起的疾病主要侵袭小于5岁的儿童，发病高峰期为6-11月龄。Hib疫苗已被全球90多个国家纳入计划免疫，发达国家超过92%的儿童接种了该疫苗。

AC群脑膜炎球菌多糖结合疫苗 ：起始年龄6月龄，用于预防A群和C群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。

乙型脑炎灭活疫苗：起始年龄8月龄，接种第1剂一周后接种第2剂，2岁和6岁分别接种第3剂和第4剂。用于预防流行性乙型脑炎，是乙脑减毒活疫苗的替代苗。

甲型肝炎灭活疫苗：起始年龄1岁，半年接种两剂。用于预防甲型肝炎，是甲肝减毒活疫苗的替代苗。

水痘减毒活疫苗：起始年龄1岁 ，用于预防水痘。

23价肺炎球菌多糖疫苗：用于2岁以上所有人群（包括老年人），用于预防常见23种肺炎球菌引起的侵袭性疾病。只能对该疫苗所含肺炎球菌血清型具有预防保护作用。

流感裂解疫苗：起始年龄6月龄，3岁以内每年2剂（0.25ml/剂）；3岁以上及成人每年1剂（0.5ml）。用于预防流感病毒所致流行性感冒。（由于每年流行的毒株不一样，流感裂解疫苗建议每年9-10月份常规接种）

口服霍乱灭活疫苗：用于2岁以上所有人群，特别是经常在外旅行或就餐的人群，用于预防痢疾杆菌、产毒大肠杆菌等引起的腹泻。

肠道病毒71型灭活疫苗:用于预防肠道病毒71型所致的手足口病，起始年龄6月龄。

腮腺炎减毒活疫苗：用于4岁以上所有人群。用于预防流行性腮腺炎。

五联苗：预防百日咳、破伤风、白喉、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染引起的脑膜炎、肺炎等疾病。起始年龄2月龄。

四联苗：预防百日咳、破伤风、白喉、b型流感嗜血杆菌感染引起的脑膜炎、肺炎等疾病。起始年龄3月龄。

预防接种前应注意什么？

1、带上宝宝的接种证和服务手册，不要折叠、损坏，以便登记接种信息；

2、去医院前给宝宝洗澡，保持接种部位清洁；

3、换上干净、柔软、宽松的衣服，便于露出接种部位；

4、穿能遮盖接种部位的衣服，防止细菌感染（尤其夏天要注意）；

5、让宝宝吃好、休息好，因为饥饿和过度疲劳时接种疫苗，易发生晕针；

6、口服脊灰、轮状疫苗前30分钟避免喂奶，喂水；

7、向医生说明宝宝的身体健康状况，如身体不宜，要和医生确认补打的时间。

以下情况暂缓接种：

1、急性病期间，如感冒，发热，体温>37.0℃，或有淋巴结肿大，肺炎、气管炎等；

2、慢性病活动期；

3、身体不适，腹泻，剧烈呕吐等，如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复后一周，才可服用脊灰、轮状疫苗；

4、各种皮炎，化脓性皮肤病，严重湿疹。

以下情况请务必告诉医生：

1、孩子近一周发热或患病、吃药、皮疹、腹泻

2、患有严重心、肝、肾疾病或活动型结核病

3、神经系统发育迟缓（需要在宝宝体检时做相关评估检查）；有惊厥史、缺血缺氧性脑病、脑炎后遗症、癫痫病等

4、有中重度贫血、严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷者

5、严重哮喘、荨麻疹等过敏体质

6、最近注射过白蛋白、免疫球蛋白、输血等

7、既往接种同类疫苗后出现严重的不良反应

接种后注意事项有哪些呢？

1、接种后，需在接种门诊观察30分钟，一旦出现可疑反应可得到及时处理。

2、接种当天可以洗流水澡或擦浴，注意保暖避免受凉；三天内避免游泳。

3、接种后如出现发热，体温<38.5℃采取物理降温，多喝温热水、温水浴；体温>38.5℃可以服用退烧药或医院就诊。

4、接种后24-48小时内，接种部位可能发生红、肿、热、痛等反应。如局部出现红肿，24小时内避免热敷，使用生土豆片冷敷，每次10-15分钟，2-3小时一次；如接种局部有硬结，可以用清洁毛巾湿热敷。如反应加重，应及时医院就诊。

5、接种后避免剧烈运动或儿童乐园玩耍，不要吃酸辣等刺激性强的食物，对孩子要细心照料，注意观察有无出现全身不适、精神不振、不想吃东西、哭闹、倦怠等症状，病情轻微的多在1-2天内自行恢复，必要时医院就诊。

（儿保科 朱玲供稿）