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语言障碍?想和孩子做“无话不谈”的好朋友?

分类:
健康教育
作者:
郭苑
来源:
儿保科
2019/08/22 15:14
浏览量
【摘要】:
您的孩子是否到了说话的年纪却迟迟不肯开口?是否学说话比其他小朋友慢?是否无法理解别人讲话?是否说话含糊不清?是否无法与其他小朋友交流沟通?这时候家长们要小心了!孩子的这些问题极有可能是语言障碍惹的祸。

  您的孩子是否到了说话的年纪却迟迟不肯开口?是否学说话比其他小朋友慢?是否无法理解别人讲话?是否说话含糊不清?是否无法与其他小朋友交流沟通?这时候家长们要小心了!孩子的这些问题极有可能是语言障碍惹的祸。

 

  语言障碍( language disorder,LD)指儿童存在表达性语言(分享自身的观点和想法)、感受性语言(理解他人所说的内容)、或应用性语言(语言的社交应用如目光接触、解码非语言信息、礼貌的请求、保持话题等)方面的困难。

 

  语言迟缓( language delay)指发育过程中的儿童语言发育遵循正常顺序,但未达到与其年龄相应的水平,表现为不符合其发育年龄或弱于发育年龄儿童的语言特征。学龄前期的儿童语言发育迟缓严重,会阻碍其学习、沟通和社交发展,很有可能进一步发展为语言障碍。治疗持续存在的语言问题,则此类持续的语言迟缓应归为语言障碍。

 

  语言障碍的发生率因儿童的年龄和诊断标准而异。2岁儿童语言发育迟缓的比率为17%;尽管随着年龄的增长,部分儿童会逐步赶上同龄儿童,但在4-5岁儿童中仍约有7.4%的儿童存在语言发育障碍。

 

  语言发育障碍对儿童的危害

 

 语言发育障碍的儿童,会在语言的理解和表达方面出现困难,他们常难以理解较长的句子和较为复杂的指令;此外,他们在词汇、句子结构或讲故事等方面的能力也会落后于同龄儿童,因而很难准确表述自己的意见、想法等。上述各种问题,可能会影响儿童与他人沟通、交往的能力,且由于不能有效地运用语言来学习和掌握知识,将来他们在学校的表现也可能受到一定的影响。

表达方面:开口说话比同龄儿童迟,一般1岁半到2岁以后才开口说话;会讲话后,使用的句子较同龄儿童短,句子结构较简单,喜欢用“这个”、“那个”等泛指代词代替很多事物;叙述事情时,常无法说清楚事情发生的顺序。

理解方面:常不听从指令;在接受较长或较复杂的句子时,只能听懂句子的部分内容,因而常误解别人的意思,答非所问;害怕或哭闹时,语言安抚常不会起效;喜欢以互动游戏的方式与人交往而不喜欢交谈,对听故事没有兴趣。

 

  语言发育迟缓预警征表

 

  主要治疗策略

 

1.提供合适的语言刺激,将儿童听到的语言刺激与情景中的线索进行比较、联系,从而建立语言(包括说话的内容、语法规则以及恰当的使用方式)。

2.合适的语言刺激包括:目标语言的重读出现、降低句子的复杂度、以口语化的方式呈现以及视觉线索的辅助。

3.团队治疗的形式:除专业的语言治疗师外,家长、老师和其他非专业人员在与儿童沟通时,通过适当的语言沟通技巧,让儿童在自然、真实的沟通情境中学习语言,帮助儿童在遇到相似的情景时恰当地使用出来。

 

  大部分语言发育障碍儿童随着年龄的增长能追赶上同龄的儿童,但仍有部分儿童到了学龄期乃至成人期仍然存在语言问题,表现为语文学习困难,易出现读写障碍、注意缺陷多动冲动障碍等发育性障碍。如语言问题是继发于其他疾病,其远期转归除受语言能力影响外,主要取决于原发疾病的种类、严重程度、持续时间、是否治疗及治疗的效果等。

 

  家长常见问题答疑

 

1.多看电视能否促进儿童语言能力的发展?

研究显示,多看电视不能促进儿童语言发展。电视虽然提供视觉刺激和知识,却不能与儿童进行互动,不能提供双向沟通的环境。而语言学习的过程中,儿童需要多听多说,并通过回应对方,才能学懂在不同的环境中进行沟通,使用不同的语言技巧来表达不同的意思。

 

2.多种语言环境对儿童语言发育有什么影响?

研究显示,两种以上的语言环境可能对儿童的语言发育造成不利影响,而如果儿童出生便生活在两种语言环境下,且家庭成员都只对儿童讲一种固定的语言,如讲普通话的父母只讲普通话,讲方言的奶奶只讲方言,这样便不会造成儿童的混乱语育发展的速度最初可能会慢一点,但很快会赶上,而且能确切知道什么时候该使用哪一种语言。

 

3.舌系带短是否会使儿童开口说话迟?

舌系带是舌底部的软组织,若真的过短,会限制舌头的活动范围,影响说话的清晰度和进食能力,请家长记住只会影响口齿清晰度,而不会影响开口说话的时间。因此不能将开口说话迟归因为舌系带的问题,而要积极寻求医疗服务,找出原因及时于预治疗。

 

4.是否真的存在“贵人语迟”的现象?

“贵人语迟”是指人因为地位的尊贵,说话的时候会经过反复思考,字斟句酌,不轻易表态,不像普通人那样,心直口快,信口开河。所以普通百姓常说的小孩说话晚是好事、有福气是不科学的。“语迟”即开口说话迟,也就是我们说的“语育表达落后”。临床上的很多儿童期发育性疾病,如发育迟缓及智力落后、孤独症、语言发育落后等都会表现出不同程度的语言表达落后,但这些儿童在语言表达落后的同时常存在语言理解能力落后、非语言沟通能力差,认知水平低下等问题,从而影响儿童的发展。

(儿保科 郭苑供稿)
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