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​超声“神探”李传芬: 练就慧眼“断”疑难

分类:
医院动态
作者:
来源:
健教科
2019/12/05 16:33
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【摘要】:
她总是在屏幕上妙手施技,在方寸间呈现真知,她用娴熟的操作手法,外加一双“慧眼”,从那些模糊的斑点中,寻求最细微的差异……

她在超声专业辛勤耕耘20多个春秋,爱岗敬业,被赞美为胎儿健康生命的“把关人”,她就是宜昌市妇幼保健院超声科主任李传芬。

她总是在屏幕上妙手施技,在方寸间呈现真知,她用娴熟的操作手法,外加一双“慧眼”,从那些模糊的斑点中,寻求最细微的差异……

她在超声专业辛勤耕耘20多个春秋,爱岗敬业,被赞美为胎儿健康生命的“把关人”,她就是宜昌市妇幼保健院超声科主任李传芬。

 

虚惊一场吓坏准爸妈

“火眼金睛”助宝宝平安生产

周先生的爱人怀孕23周,在宜昌市妇幼做了中孕期系统筛查,结果显示正常。后回老家待产,半月前在老家的一家综合性医院的超声科做了一次系统彩超,却得到了一个令全家都为之震惊的消息:彩超提示胎儿室间隔缺损2.2cm,一家人惊魂未定连夜赶到宜昌。

会不会是当地医院搞错了?如果真是有这么大的室间隔缺损,我们不可能漏诊啊?在与周先生及其家属进行了短暂而有效的沟通后,李传芬亲自为周先生的爱人进行产前超声心脏检查,经过李传芬耐心细致地多方位扫查,始终没有发现胎儿存在室间隔缺损的情况。

此时的胎儿已经足月,由于周先生老家医院不具备接生这种疑似患有心脏病儿的能力,为了胎儿着想,也为了证实自己的诊断没有问题,李传芬让周先生的爱人住进了宜昌妇幼产科病房。

2018年10月1日,周先生的爱人顺利生产,宝宝出生后经过近一个小时全方位、全系统的检查,证实了这个小生命拥有一颗健康而顽强的心脏,这让周先生一家人喜极而泣。

事后,李传芬多方辗转得知,原来是周先生老家所在的医院超声医生失误,将2.2mm写成了2.2cm,才导致周先生一家虚惊一场,真的是“差之毫厘,失之千里”。

李传芬说:“我们的工作是要筛查出胎儿有无畸形,是否健康,这关系到一个孩子的未来和家庭的幸福,我们丝毫也不敢放松。在我们科室,我一直要求检查医生具有丰富专业的经验和高度的责任心,我们坚持的工作准则就是细心细心再细心。”

 

新生儿患复杂性先心

精确诊断把握治疗先机

今年6月,34岁的李女士在其所在的县医院生下二宝,原本全家人高兴不已,但让人没想到的是,宝宝出生后嘴唇发乌,显示重度缺氧,又查不出具体原因,这让全家人焦虑不已。从县医院转诊至宜昌市妇幼保健院后,李传芬主任为患儿做超声检查,精确诊断患儿为完全性肺静脉异位引流。正是由于李传芬主任快速精准的诊断,为患儿争取了时间,随后孩子被及时送往武汉手术才确保了平安。

李传芬说:“做一名合格的超声影像学医生并没有想象的那么简单。”

除了专修超声影像学,掌握超声仪器的操作,超声图像的探查以外,还要研修内、外、妇、儿等每一个专科的常见疾病、多发病甚至疑难疾病的诊断和鉴别诊断。虽然超声医生不开药,看起来也不治病,但对每一种疾病的了解,一点也不会逊色。

在李传芬的带领下,市妇幼超声科拥有了一支人才济济、经验丰富的超声医生团队。2018年8月,宜昌市妇幼保健院获批国家卫健委妇幼司《全国出生缺陷防治人才培训项目》培训协同单位。2018年9月至2019年7月分别在北京、深圳等地先后完成产前超声诊断省级师资培训4人。2018年12月15日至2019年6月,妇幼超声科完成出生缺陷防治产前超声诊断基层人才培训3批,涉及宜昌市14家相关产前筛查机构。

 

双胎无心动脉反向灌注

超声产前诊断保平安 

2019年4月,一位怀孕28周的产妇来到妇幼产检,李传芬通过超声检查诊断双胎无心动脉反向灌注序列征。如何让患者清楚准确地了解检查的结果,李传芬花了不少心思。通过耐心细致地解释并和患者充分地沟通,产妇和家属对产检结果有了合理的预期,随后该产妇在宜昌市妇幼保健院臀位自然分娩一存活男婴及一无心畸胎。

每个家庭在怀上宝宝以后都会感觉到无比幸福,希望宝宝可以健康成长,但是生活中有很多胎儿在肚子里就出现疾病甚至畸形,这对于一个家庭来说是一个巨大的打击,正因如此,产前诊断显得尤其的重要。而李传芬和她的超声科也是肩负着这份沉甸甸的责任,不断精进,不断前行。

2005年宜昌市妇幼保健院成为首批获准通过的湖北省八家产前诊断机构之一,2018年3月再次通过湖北省产前诊断机构服务认定。具备产前遗传咨询服务能力,能开展外周血染色体核型分析、血清学标记免疫检测技术、孕中期羊水胎儿细胞染色体核型分析、具有胎儿中孕期系统超声筛查和早孕期筛查及各类畸形诊断与鉴别诊断的能力,具有对常见先天性缺陷和遗传性疾病做出风险率评估的能力。

 

为患者练就一双“火眼金睛”

多番走访留下“人鱼宝宝”印记

在超声领域耕耘的这些年里,李传芬主任及其团队不停精进自己的诊查技术,当他们碰到存疑的案例时,并不是打印完诊断报告就算结束,而是细心的留下病患的联系方式随访或者辗转通过别的方式来求证超声团队所作了的诊断结果是否与事实吻合。一件件、一桩桩案例经年累月的积累,练就了他们这一双双“火眼金睛”。

2016年引起巨大社会反响的“人鱼宝宝”,就是由李传芬主任所带领的超声团队最先发现,并通过多次去往孕妇所在县城反复做工作,最终用敬业精神打动了该名孕妇,得到了这个案例的一手资料,才将这一例罕见的“美人鱼序列综合征”的病例资料得以完整保存在超声科的专业档案里。

自2004年开始,李传芬所在的超声科配合产科临床开展超声引导羊膜腔穿刺技术,至今已累计完成病约4000余例,近三年经羊水穿刺胎儿染色体核型检查诊断DS29例,其他异常60例,2007年《唐氏综合征产前筛查与诊断效果的研究》获宜昌市科技进步奖。

自2014年1月至2017年12月,李传芬的团队参加国家卫计委组织的重大出生缺陷防治技术开发及应用研究课题——《基于基层医院的胎儿孕早中期超声筛查方案的评价研究》入选湖北省两家筛查机构之一,完成筛查病50000余例,诊断胎儿畸形600余例,诊断符合率达97%。



 

▲李主任带领团队发现的『人鱼宝宝』病例,被全国主流媒体争相报道。

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